未来两到三年，本市将建立20个医疗联合体，打通区域内患者转诊通道。今天上午，北京市卫生局局长方来英做客城市管理广播时表示，目前本市已经以朝阳医院、友谊医院和世纪坛医院为核心建立了三家医疗联合体，今年内医疗联合体的数量有望达到6至7家。

　　联合体辐射范围以附近居民为主

　　三级医院在医疗体系中居于顶端，主要做专科医疗。到这些医院看病的患者，相当一部分都是慢病患者，他们完全可以在三级医院拿治疗方案，在社区医疗机构完成维持治疗。对于患者来说，不用来回跑路、不用排大队；对于医疗机构来说，可以改善就医环境，让医务人员把注意力更多集中在疑难杂症方面。医院和患者“双赢。”

　　方来英说，本市计划用两到三年时间组建20个医疗联合体，通过联合体的建设把社区医疗机构、区域医疗中心、市级或国家级医疗中心的转诊渠道打通。目前安贞医院正在酝酿建立医疗联合体。今后组建医疗联合体的不仅有北京市属三级医院，也包括部管或部属的医疗机构。朝阳区还从区一级层面提出推动联合体的建设，计划在朝阳区的北部、南部、东部片区分别建立以三级医院为核心单位，其他医院、社区卫生服务机构为协作单位的分工协作机制。方来英表示，医疗联合体的辐射范围以附近居民为主，同时还可以有跨区设计，比如医疗联合体需要跨区支援，可以通过电子信息和会诊手段等来实现。

　　28个医疗项目已经启动

　　2002年，北京市医疗机构就诊人次已经达到1.8亿人次，其中外地患者近4000万人次，本地患者为1.4亿人次，平均本地人一年到医院就诊7次，这个数字远远高于国际水平。目前大医院主要集中在老城区，方来英说，现在各远郊区县都已经开工建设区域医疗中心，房山、大兴、平谷三个区县的区域医疗服务中心已经建成。

　　很多新城居民反映看病不方便，方来英说，今后本市将不再批准五环内的医疗机构扩建项目，现在本市已经形成环五环医疗服务圈，大医院还将向五环外迈进。

　　本市已经启动了28个医疗项目，既有建成的，也有正在建设中或者拟议中的，其中包括北京地坛医院，同仁医院亦庄院区，广安门医院南区，积水潭医院回龙观院区，朝阳医院京西院区，人民医院清河院区等。此外还有清华大学在天通苑地区建设的医院，北大国际医院、友谊医院通州分院，友谊医院顺义院区，天坛医院整体搬迁，口腔医院整体搬迁，北大医院大兴院区，朝阳医院常营院区，北京中医医院垡头分院等，未来科技城还将建设全新的医院；拟议当中项目包括中日友好医院望京分院，安贞医院东坝分院，北医三院海淀后山项目，阜外医院通州分院等。

　　北京市基本药物目录将扩增

　　社区医疗机构“药不全”一直是患者反映比较突出的问题。对此，方来英表示，刚刚发布的2013版国家基本药物目录，基本药物目录已经扩容，今后，社区药品与大医院药品的缺口将会得到缓解。市卫生局很快就会发布北京市最新的基层用药招标结果；同时，市卫生局还将按照刚刚颁布的2013版国家基本药物目录，扩增北京市的基本药物目录。但方来英同时表示，有些药社区确实开不出来，“某些药用药可能有一定的风险，开药时对医生是有级别限制的。”还有一种情况是患者要开的药社区有，但是品牌不一样，患者不认。

　　有些市民发现一些社区医疗机构没有中药饮片，对此方来英解释说，本市所有的社区卫生服务中心都能提供中医药服务，包括中草药，但部分社区卫生服务站可能由于条件限制还不能提供中草药。对于社区医生的技术水平不信任也是社区发展面临的难题，目前本市社区医疗机构的人才缺口超过万人，卫生部门也在考虑如何吸引人才愿意到社区工作。方来英说，2002年市卫生局已经为社区医生做了高血压和心脑血管防控方面的培训，今年将在血糖、血压、血脂疾病治疗方面为社区医生进行培训。

　　试点医院床位统一调配

　　有市民反映到了大医院等候5个月还住不上院。方来英说，现在卫生部门面临着如何把资源、特别是优质资源释放出来的问题，同时医疗机构的内部管控水平还有待提升。今年，某些市属医院将进行床位统一调配试点，也就是在全院层面上建立床位调配中心，而不是像过去那样把床位分割到各个科室，造成有的科室加床还不够用，有的科室床位闲着。(来源：北京晚报  记者：贾晓宏)